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Nombre de la Empresa: *

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Área de Trabajo/Posición en la Empresa: *

Administración

Compras

Control de Calidad

Producción / Proceso

Mantenimiento

Ingeniería

Medio Ambiente

Metrología

Otra, favor especificar:

Tipos de Productos fabricados y cantidad de Lineas de Producción:

	#1 Linea	#2 Lineas	#3 Lineas	#4 Lineas	#5 Lineas	#6 Lineas
Polvos medicinales
Tabletas
Capsulas
Ovulos
Supositorios
Liofilizados
Jabones
Geles
Pastas
Pomadas
Cremas
Suspensiones
Emulsiones
Soluciones
Jarabes
Ampollas
Inyectables
Gotas oticas
Gotas nasales
Enemas
Aerosoles
Espumas
Parches
Vacunas
Sueros
Hemoderivados
Hormonas
Antibioticos

Si otro, favor especificar:

Normas y regulaciones seguidas: *